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不管什么招,能治癌的就是好招
作者:何裕民  编辑:admin  文章来源:人民网-   更新时间:2011-1-31 21:04:38  【字体:

行医者和家属们都应该永远记住:“人”比“病”重要。敬畏生命、呵护生命应优先于征服疾病,控制指标、活下去才是真正的硬道理。

我们前面强调了癌症只是慢性病。人们已经认识到了它的本质,但是方法还没有跟上去,虽然手术、化、放疗都有意义,但是都有明显的局限性。

对于慢性病的调理来说,中国本土的中医药有巨大优势。我不敢说中医药能够包治百病,中医药也需要进步、与时俱进。但是,对于癌症之类的慢性病的治疗来说,中医药有独到优势。

大家知道,中国改革开放30年所取得的巨大成就,得益于邓小平的理论。改革开放30年来,中国大地发生了翻天覆地的改变。我们的天没变,我们的地没变,人还是这些人,但是我们的精神面貌变了。中国现在已经重新复兴、全面崛起了。邓小平理论非常实用,“不管白猫、黑猫,能逮住老鼠就是好猫”的理论更为人们所熟知。

“猫论”指导癌症治疗,能解决问题就好

从哲学角度来看,“猫论”是典型的实用主义,能帮助解决实际问题,对于疑难问题尤其具有指点意义。邓小平还说:摸着石头过河。像这些理论,对于我长期从事肿瘤治疗和肿瘤研究,受用很大。

我们对于肿瘤治疗,没有太好的绝招,但却有着太多人为的羁绊。西医看不起中医,中医排斥西医;放疗的诋毁化疗;化疗的埋汰开刀的。因为大家都没有太大的把握,因此,就容易相互排斥。当然,中间还夹杂着利益纷争。很像上个世纪80年代中国关于“姓社”“姓资”的政治论争。我觉得在人们没有太好的、保拿准办法的情况下,邓小平的上述理论就给你指出了一条路:不管白猫、黑猫,逮住老鼠就是好猫。

首先,要摒弃门户之见,能够解决癌症问题或者帮助患者较好生存的,就是好方法。管他是中国的、美国的、土的、洋的、中医的、西医的、医学的、心理学的、社会学的、营养学的,只要有效,你就可以用,可以“拿来主义”。

其次,你的目标要明确,先要让癌症患者活下去。所谓逮住老鼠,就是要效果,并且,要不断调整,摸着石头过河。有时,常常会有无从下手、无路可走的窘境,这时,你可以先试探,并不断调整,有所优化。

人是在观念指导下进行实践活动的,人做任何事情,都受思想观念的影响和制约。我们以前是把癌症看成敌人,第一时间就要彻底杀死它,这就导致我们乱来一气,不顾患者的生存质量,最终,患者往往痛苦地撒手人寰。

当然有些人活下来了,并且活得很好,那很幸运,而有超过70%的人,则痛苦地死了。当然有些人,其中有一部分人,的确是因为疾病因素而死亡。但也不可否定,有一部分人是死于错误的治疗观念。

上个世纪70年代以前,人们认为“知识就是力量”。上个世纪八九十年代,中国又倡导“信息革命”,信息就是“先机”,信息就是财富。到了21世纪,最重要的是要有正确的观念,这是英国前首相、铁娘子撒切尔夫人于上个世纪末所倡导的。因为今天的信息泛滥、知识爆炸,导致人们治疗癌症的方法也十分丰富,这就需要人们有能力正确选择这些方法,合理运用这些知识,这就需要以正确的观念为指导。像癌症本质是一类慢性病,树立正确的观念,有助于我们从容而理性地应对。

邓小平还说发展是硬道理,对于癌症患者,我觉得,让他们先活下去就是最硬的道理。

张老伯,77岁,已患肠癌5年多。在患了肠癌2年后转移到肝,做过2次介入后,于2005年底找到我。当时肝内有大小3个病灶,大的有2厘米,小的约1厘米。由于身体已无法再承受介入伤害,故一心一意用中医药治疗。一切都恢复得很好。到了20076月份,Ca-199(一种提示癌的指标)有所上升,CT显示肝内3个病灶中大的稍有增大,小病灶一个已消失,一个无变化。他的妻子和女儿都是特别认真、谨慎之人,每次门诊完毕,总要问:“他的指标有上升,肿块有些增大怎么办?”我明确回答:“目前不值得做创伤性治疗,因为患者一切感觉都好。你们要现实些,追求生存质量与自我感觉最重要。”老伯也十分赞同我的意见,毕竟他已遭过罪,现在能好好地享受生活,对他来说也是一种很好的生活方式。

然而,张老件的妻女每次都会追问,我只能说:“必要时可考虑再介入1次,但目前还不值得做。”半年过去了,连续2次检查,指标仍稍偏高,肿块长到了3厘米,然而长势很慢。后来,她俩不顾老伯反对,也不听我的劝阻,执意给老伯再做一次介入。而介入科医师在操作前请家属签字时也明言,这次操作危害性很大,可能得不偿失。但她们满脑子都是征服癌症、控制指标的思想,以为介入一做,就可征服癌症、万事大吉了。谁知2008年元旦前做了介入后,起初只是肝区疼痛、胃脘不适,中药亦只能暂停。10日后出现黄疸、低热、严重消瘦、肝功能指标异常,肝功能衰竭之象日趋明显。一查,Ca-199不但没降,反从原先的70多上升到了300多。过了春节,张老伯已奄奄一息,好端端的一个带癌生存者,家属只知征服癌症,没想到“催其命期”。

春节前后,他的妻女一次又一次地造访我,希望我能有回天妙术,但可惜的是老人已滴水难进、无计可施了。是啊,行医者和家属们都应该永远记住:“人”比“病”重要。敬畏生命、呵护生命应优先于征服疾病,控制指标、活下去才是真正的硬道理。

2008年春节前,我接诊了一位江西来的患者复诊。患者是江西人,于20078月,即将退居二线前因厌食查出肝有占位。马上赶到上海进一步检查,发现肝上是转移灶,胰腺是原发灶,而且,PET-CT检查他还被确诊为鼻咽癌。在江西有不少患此病的人是我的老患者,在他们的介绍下,他赶到了上海来找我。

这种情况,我也是第一次碰到,但却没有任何理由回绝。我建议他进一步明确一下鼻咽癌的危险程度后,再听取肿瘤各科医师的意见。CT和口腔科提示鼻咽癌尚属早期,当然,对于如何进一步治疗各科意见就众说纷纭了。鉴于此,我给他个明确的治疗建议:暂时不管鼻咽癌,中医药治疗适当兼顾就行(因为短期内它对健康危害不太大),重点先控制转移性肝内病灶(因为据我们经验,这类病灶进展有时远比原发灶快)和胰体病灶。胰体病灶着重以中医药控制,肝的转移灶则建议先行介入治疗,介入2~3次后再可考虑用γ刀收尾。在这过程中,均配合以中医药为主的辨证汤方。第一阶段以3~4个月为期,希望达到肝内病灶有控制、不发展、胰腺癌大小稳定、鼻咽癌变化不大的效果。换句直白话,就是让他先活着再说。

事情发展得还算顺利。到5个多月时(即春节前),患者肝内做了2次介入治疗,1次γ刀治疗,新的CT显示肝内病灶已基本看不见了,胰腺病灶在中医药的治疗下,有缩小。患者原先心窝下疼痛,背部酸楚坠胀的症状(胰腺癌所致)已消失,肝功能除部分慢性指标稍高外,亦已正常。患者除偶有胃脘不适(γ刀所致)外,自我感觉皆佳。

这时,也许是个性特点所致吧,他老是纠结于为什么Ca-199还有160多,为什么他每2周查一次,Ca-199就是在100~200之间不下来(正常应是37)。对于他的这种心态,我也不客气地当面作了批评:“我们几个月前已设定过目标:第一步,先活着再说。像你这样的病情,第一步活着就是成功。然后,再进一步争取其他的。你快5个月了,病情十分稳定,就是很大的成功,下一步的路还很长。鼻咽癌还需要放疗,肝和胰腺只是有所控制,远未达到安全境地。指标仍高,属于正常现象。你对此耿耿于怀,心态不平,肯定不利于你下一步治疗。”在一番颇为尖锐的批评后,他逐步意识到了不合时宜的、过高的非分之想有害无利,目标只能一步步实现。实际上,能维持现状已属不易,因为这毕竟是晚期多发性癌症。

 

本文选自何裕民教授新书 《别让癌症盯上你》(凤凰出版传媒集团江苏人民出版社,ISBN978-7-214-05621-42010年)这是一本教你如何防癌、抗癌的书,更是一本改变活法就可以获取幸福生活的快乐人生指南。中国著名心身医学专家何裕民教授告诉你:每个人只要寿命足够长,早晚总会生癌;得了癌症,不一定死于癌,你可以带癌生存、带癌长寿;别把癌症当成敌人,它不过是慢性病的一种,别对它使用“三光”政策;癌症病人,先想尽一切方法活下去,别过度治疗,因为人比癌重要;癌也分贫富,糊涂和理性的人活得长、活得更精彩;要让食品成为你的药品,而不要让药品成为你的食物。正确防治,就能拒癌于千里之外。

 
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